Как стать гастроэнтерологом?

Наша оценка профессии

6.6

Востребованность

7.0/10

Зарплата

7.0/10

«Легко» ли получить профессию?

4.0/10

Читайте также:  Кем может работать юрист – специфика профессии

Престижность

8.0/10

Карьерный рост

7.0/10
Врач-гастроэнтеролог – один из тех специалистов, без которого невозможно существование современной медицины. Частое употребление вредной пищи, высокий уровень стресса, вредные привычки и диеты привели к стремительному росту числа пациентов с заболеваниями органов пищеварительной системы. Поэтому гастроэнтерология относится к стремительно развивающимся областям медицинского знания, в которой смогут работать как теоретики, так и практики.

Что лечит врач гастроэнтеролог

Специалист гастроэнтеролог занимается разработкой диагностических, терапевтических и профилактических методов борьбы с заболеваниями органов, которые участвуют в процессах усвоения полезных микроэлементов и переваривания пищи.
К перечню болезней, которыми занимается гастроэнтеролог, относятся:

• Патологии поджелудочной железы – гипоплазия, атрезия пищевода, кистозный фиброз, нарушения строения и расположения органа;
• Заболевания желчных путей – холецистит, дискинезия, холестаз, желчекаменная болезнь, холангит, опухолевые новообразования, постхолецистэктомический синдром;
• Болезни желудочно-кишечного тракта – амилоидоз печени, желчно-печеночная колика, кистозные образования, портальная гипертензия, гастриты, синдром Вернера–Моррисона, холестероз, туберкулез кишечника, эзофагит, гипербилирубинемия;
• Патологии брюшины – уринома, пневмоперитонеум, перитонит, пельвиоперитонит, мезаденит;
• Заболевания двенадцатиперстной кишки, желудка – дуоденит, язва, эрозии, функциональные нарушения, пострезекционный синдром;
• Болезни кишечника – колиты, геморрой, дивертикулез, болезнь Уиппла, Крона, запоры, энтерит, энтеропатия;
• Патологии печени – абсцесс, гепатиты, стеатоз, гепатозы, цирроз, болезнь Бадда-Киари, гипертензия, печеночная недостаточность, дистрофия, токсическое поражение печени;
• Заболевания пищевода – алхазия, варикоз вен пищевода, дивертикулы, эзофагит, сужение пищевода, панкреатиты, язвы, грыжи, муковисцидоз, панкреолитиаз, синдром Швахмана, панкреонекроз;
• Желудочно-кишечные патологии – брюшная жаба, аппендицит, глютеновая болезнь, дизентерия, кишечные свищи, диспепсия, синдром мальабсорбции, пилоростеноз, поносы, дисбактериоз, ротавирусный гастроэнтерит, ректоцеле, проктит, сигмоидит, тифлит, энкопрез;
• Болезни пищеварительной системы – бруцеллез, красная волчанка, дерматомиозит, узелковый периартериит, аскаридоз, системная склеродермия, гельминтозы, анкилостомидоз, энтеробиоз, трихоцефалез, тениоз, стронгилоидоз, дифиллоботриоз, эхинококкоз, метеоризм, копростаз, острые кровотечения.

История развития профессии

Развитие медицины сопровождало человечество на протяжении всей его истории. Но только к началу 19 века сформировались привычные для современной науки отдельные области медицинского знания. Началом развития гастроэнтерологии можно считать анатомические атласы, включающие описание заболеваний пищеварительной системы. Для их автора, патологоанатома Морганьи, это был монументальный труд, навсегда вписавший его имя в историю.

Следующим грандиозным событием в мире гастроэнтерологии стал эксперимент Боаса и Эвальда. Они использовали тонкую резиновую трубку, чтобы исследовать содержимое желудка. И хотя первый зонд не позволял рассмотреть желудок изнутри, с его помощью уже можно было взять пробу желудочного сока для анализа. Дальнейшее развитие способов зондирования кишечника стало возможным именно благодаря этому первому эксперименту и привело к появлению эндоскопии.

Также в современной гастроэнтерологии, помимо инструментальных методов диагностики, используется метод пальпации. В 20 веке русский ученый В. Образцов предложил использовать его для исследования органов пищеварения, находящихся за брюшной стенкой.

Кто такой гастроэнтеролог и каков его род деятельности?

Гастроэнтеролог — это специалист узкого профиля, который диагностирует и лечит патологию органов пищеварения, занимается разработкой методов по профилактике болезней желудочно-кишечного тракта.

Обычно первичный прием больных такого рода проводит терапевт или педиатр, который затем решает, к какому специалисту узкого профиля направить пациента.

На сегодняшний день врач-гастроэнтеролог является одним из самых востребованных специалистов, так как растет число патологий, связанных с нарушением работы пищеварительных желез, дисфункцией органов пищеварительной трубки. Причинами этого служат некачественные продукты питания, урбанизация, плохая экология, питание «в сухомятку», полуфабрикатами и блюдами из фастфудов. Немалое значение на развитие и дальнейшее нормальное функционирование желудка и желез пищеварительной системы у детей является качественное питание, приготовленное из свежих продуктов.

Врач-гастроэнтеролог может иметь и более узкую специализацию.

1. Хирург-гастроэнтеролог. Лечит болезни органов пищеварения оперативными методами. К таким заболеваниям относят грыжи пупочные и белой линии живота, в том числе с использованием синтетических материалов для предотвращения рецидива. Удалением желчного пузыря, остановкой желудочно-кишечного кровотечения, резекцией стенок пищеварительной трубки также занимается врач- гастроэнтеролог хирургического профиля.
2. Детский гастроэнтеролог. Занимается диагностикой и подбором метода терапии у маленьких пациентов (от рождения до 18 лет). Чаще всего это болезни, связанные с дисфункцией желчного пузыря, гастриты и язвенные дефекты стенок желудка и двенадцатиперстной кишки, врожденные аномалии развития (атрезия пищевода, мегаколон, атрезия ануса, врожденный полипоз толстого кишечника и так далее).

Существуют разделы гастроэнтерологии, специализирующиеся на болезнях более конкретного отдела пищеварительной системы.

1. Врач-гепатолог. Лечит и диагностирует патологию печени, желчевыводящих путей и желчного пузыря.
2. Колопроктолог. Занимается изучением нормального строения, функций и патологических изменений всего толстого кишечника и прямой кишки. После детального анализа состояния пациента назначает наиболее подходящие и эффективное лечение.
3. Проктолог. Более узкая специальность, появилась не так давно, так как раньше носила название колопроктологии. Врач этого профиля лечит болезни прямой кишки (геморрой, выпадение прямой кишки, онкологические болезни, анальную трещину, полипы, парапроктит, врожденные копчиковые кисты и так далее).

Специалисты этого профиля постоянно занимаются совершенствованием своей специализации, получением новых знаний по методам диагностики, лечения наиболее часто встречающихся болезней органов пищеварения, поэтому наука-гастроэнтерология имеет строго определенный список исследований, наиболее ценных для науки и практики:

1. эпидемиология всех болезней органов пищеварения;
2. изучение морфологии соответствующих органов при жизни пациента и на аутопсии;
3. причины заболеваний (токсины, вирусы, бактерии, простейшие организмы, паразиты, воздействие ятрогенных и психических факторов);
4. нарушение других органов и систем при патологии пищеварительного тракта;
5. механизмы регуляции работы органов пищеварения, их дисфункция при патологиях;
6. методы терапии и профилактики заболеваний;
7. современные методы диагностики органов пищеварения;
8. секреция желез, принимающих участие в переваривании пищи, моторная функция стенок желудочно-кишечного тракта;
9. заболевания разных отделов (пищевод, двенадцатиперстная кишка и желудок, отделы тонкого и толстого кишечника, прямая кишка и перианальная область).

Особенности работы гастроэнтерологом

Врач-гастроэнтеролог занимается диагностикой и лечением пациентов с болезнями желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). В своей работе он использует специальные приборы, упрощающие осмотр и постановку диагноза. Гастроэнтеролог должен уметь делать УЗИ, гастроэнтероскопию, расшифровывать результаты рентгеновских снимков. При необходимости он направляет пациента на анализы: определение состава желудочного сока, биопсию. Получив полную картину течения заболевания, гастроэнтеролог назначает лечение: диетическое питание, медикаментозное лечение, проведение хирургического вмешательства.

Спектр деятельности

Однозначно ответить на вопрос: что лечит гастроэнтеролог, практически невозможно. В его компетенции находится целый перечень органов желудочно-кишечного тракта, но довольно часто ему приходится дополнительно сотрудничать с другими узкими специалистами.

Хороший врач на основе полученных результатов клинического обследования может дополнительно заподозрить смежные заболевания вроде сахарного диабета или даже опухолевого процесса. Из-за этого он может сотрудничать с онкологами-хирургами, нефрологами и даже натуротерапевтами, если состояние больного позволяет обходиться альтернативными способами излечения.

Читайте также:  3 признака, что вы станете хорошим программистом

Содержание:

• Спектр деятельности
• Как работает гастроэнтеролог?
• Когда пора на прием?

Несмотря на то, что опытный доктор может поставить диагноз уже во время первичного осмотра, это не повод отказываться от дополнительной диагностики для подтверждения. По той же причине не стоит думать, что консультирование в режиме онлайн, которое сегодня модно среди медиков частных клиник, сможет предоставить развернутую помощь. Советы через интернет или телефон – это лишь предположения, которые должны побудить больного отправиться на непосредственный осмотр, а не руководство к действию.

Особенную опасность представляют тематические сайты, блоги и даже форум, где люди делятся перечнем симптоматики и возможными вариантами исцеления с другими. Ни в коем случае подобным форматом самолечения заниматься нельзя, ведь каждый организм индивидуален. Только врач на основе анализов сможет прописать корректную терапию.

В компетенцию гастроэнтеролога находятся следующие заболевания:

• болезни желудка, пищевода, 12-ти перстной кишки;
• болезни печени и желчного пузыря;
• болезни поджелудочной железы;
• кишечные недуги;
• проблемы с селезенкой.

Патология слизистой верхних отделов желудочно-кишечного тракта – это катаральные и эрозивно-язвенные поражения, часто обусловленные присутствием хеликобактера. Последняя указывает на непроходимость желчных протоков. Занимается доктор и вопросами воспалительных процессов желчного пузыря, самым ярким примером которого является холецистит в различных его формах, и поражением печени и желчевыводящих путей.

Не менее опасным заболеванием является воспаление поджелудочной железы, развитие проявлений панкреатита. Болезнь может прогрессировать стремительно и обуславливается нарушением выработки необходимых для стабильного пищеварения ферментов развития панкреонекроза. Если затянуть с лечением панкреатита, то острая фаза плавно перейдет в хроническую, и со временем болезнь полностью парализует весь орган. Подтверждают это и отзывы тех пациентов, которые не прислушались к уверениям экспертов, решив перенести все «на ногах».

Рассматривая основные заболевания по части дисбаланса в функционировании кишечника, стоит остановиться на спастических, бактериальных, язвенных, аутоиммунных колитах. Также не менее часто у желающих проконсультироваться у гастроэнтеролога, позже диагностируют:

• дуоденит;
• дисбактериоз;
• заражение паразитами;
• энтероколит.

Если затянуть с походом к гастроэнтерологу, то за считанные месяцы сначала незначительное недомогание потом может перерасти в злокачественную опухоль. Из-за этого медики настаивают на том, чтобы при обнаружении первой неприятной симптоматики люди сразу же узнавали, где принимает ближайший специалист.

В противном случае обычная болезнь, с которой можно было бы справиться за месяц, может нарушить жизненный статус пациента на долгое время.

Профессиональные обязанности

В профессиональные обязанности врача-гастроэнтеролога входит:

• прием пациентов, первичный опрос и осмотр, консультирование;
• выбор методов диагностики, проведение обследования;
• лечение пациента в условиях поликлиники или стационара;
• при необходимости – срочная диспансеризация пациентов;
• участие в комплексных профосмотрах;
• ведение документации, заполнение больничных листов, выписка рецептов.

Помимо собственных методов диагностики, гастроэнтеролог часто использует комплексные методики, сотрудничая с паразитологами, урологами, диетологами и терапевтами. В список обязательных профессиональных обязанностей также входи чтение просветительских лекций, выступление с докладами на конференциях, написание научных и публицистических статей.

Как лечит гастроэнтеролог?

Во-первых, врач должен выставить пациенту правильный диагноз. Для этого больному необходимо будет пройти осмотр у гастроэнтеролога, после чего врач назначит сдачу анализов, возможно, ряд инструментальных исследований. Когда будут получены все результаты, доктор сможет точно ответить пациенту, какое у него заболевание и в чем его причины. В завершении, больному назначается адекватное лечение.

Конкретная терапевтическая схема будет зависеть от того, какая патология выявлена у пациента, какова специфика его проблемы и какова тяжесть течения болезни. Врач может рекомендовать пройти курс медикаментозного лечения, курсы фитотерапии, по мере необходимости разрабатывается индивидуальная схема питания, даются рекомендации относительно образа жизни и т. д. Кроме того, доктор может рекомендовать пациенту хирургическое вмешательство, после проведения которого будет составлена программа восстановления.

Области работы

Врач-гастроэнтеролог имеет несколько специализаций:

1. Колопроктолог — диагностирует патологии органов ЖКТ.
2. Проктолог – лечит заболевания прямой кишки (воспаление геморроидальных узлов, кисты)
3. Гепатолог – занимается диагностикой и лечением органов гепато-билиарной системы.
4. Гастроэнтеролог-хирург – проводит оперативные вмешательства, включая эндоскопические.
5. Гастроэнтеролог-онколог – занимается лечением злокачественных опухолей пищеварительного тракта.
6. Детский гастроэнтеролог – занимается диагностикой и лечением пациентов, не достигших 18 лет.

Патологии органов пищеварения относятся к числу наиболее распространенных заболеваний. Работа гастроэнтеролога, помимо выполнения врачебных обязанностей, включает профилактику заболеваний, повышение уровня осведомленности пациентов.

Читайте также:  Почему программисты 1С спасут мир

Когда записаться на прием к врачу гастроэнтерологу

Проконсультироваться и обследоваться у гастроэнтеролога следует при возникновении следующих патологических нарушений и отклонений:

• Тяжесть и боли в области подреберья, желудка, кишечника и других пищеварительных органов;
• Чувство горечи во рту;
• Постоянная отрыжка после еды с неприятным привкусом;
• Тошнота, рвота;
• Тяжесть в желудке, которая появляется на голодный желудок и после приема еды исчезает;
• Неприятный запах изо рта;
• Регулярное расстройство стула (диарея, запоры);
• Изменение оттенка каловых масс, появление в них остатков пищи и патологических примесей (кровь, слизь, гной);
• Постоянная изжога;
• Возникновение кожной сыпи неинфекционного происхождения, шелушение кожного покрова, наличие проблем с ногтями и волосами. Перечисленные проявления могут быть внешними признаками заболеваний ЖКТ.

Гастроэнтеролог — специалист узкого профиля, который диагностирует и лечит патологии органов пищеварения. Также врач занимается разработкой профилактических методов борьбы с заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

Также осмотр и консультация гастроэнтеролога показаны пациентам, которые завершили продолжительный курс антибактериальной терапии, прошли лечение радио- или химиотерапией.

Плюсы и минусы профессии

Положительные стороны работы гастроэнтерологом:

• Профессия врача уважаема в обществе;
• Есть возможность развиваться, получить научную степень;
• Можно работать в государственных и частных больницах;
• Ежегодный отпуск закреплен на законодательном уровне;
• Есть социальные гарантии, возможность выйти на пенсию досрочно.

Отрицательные стороны профессии:

• рабочий график часто ненормирован, приходится задерживаться после работы;
• поначалу зарплата не превышает минимальный оклад;
• нужно сочетать практическую и научную деятельность, чтобы не потерять квалификацию.

Обучение в медицинском ВУЗе занимает от 6 до 9 лет, а стоимость за семестр стартует от 25 000 руб. Абитуриент должен быть точно уверен в своем решении стать врачом, иначе он зря потратив время и деньги.

Основные методы диагностики в гастроэнтерологии

В поликлинике по месту жительства пациенту расскажут не только о том, какой врач занимается кишечником и запорами, лечит тяжелые гастриты и дуоденальные язвы, но также и то, какие именно виды исследования пройти до консультации у данного специалиста. Основными среди них являются следующие:

Естественно, что в каждом конкретном случае необходимы только некоторые из этих исследований, вне зависимости от того, какой врач занимается проблемами кишечника.

Требования к кандидатам

Чтобы иметь право работать гастроэнтерологом, специалист должен:

• иметь высшее медицинское образование и сертификат, подтверждающий аккредитацию;
• уметь проводить диагностику, расшифровывать результаты анализов и скрининга;
• знать принципы лечебного питания;
• уметь работать с диагностической аппаратурой, ПК;

Опыт проведения эндоскопических обследований будет плюсом для молодого специалиста при трудоустройстве в частную поликлинику. Трудоустройство в государственную поликлинику или открытие частной практики возможно и без опыта работы.

Где работает специалист?

Пациентов с проблемами пищеварительной системы интересует не только то, какой врач занимается кишечником и желудком, но также и то, где именно можно проконсультироваться у данного специалиста. В настоящее время в обычных государственных поликлиниках такого доктора встретить практически невозможно. Они могут работать в следующих учреждениях:

В случае с учреждениями государственной формы собственности для получения консультации гастроэнтеролога по страховому полису необходимо сначала посетить участкового терапевта, пройти обязательное предварительное обследование и получить направление.

Необходимые качества личности

Чтобы стать высококвалифицированным врачом, гастроэнтеролог должен обладать:

• высоким уровнем интеллекта;
• стремлением постоянно развиваться;
• упорством и трудолюбием;
• ответственностью за жизнь и здоровье пациента;
• умением быстро принимать решения;
• терпением и вниманием к пациентам.

Люди, обладающие страхом перед видом пораженных заболеванием тканей организма, излишней брезгливостью, не смогут быть врачами. Поэтому самое важное качество для гастроэнтеролога – умение работать в условиях повышенного стресса.

Кто такой гастроэнтеролог?

Если у человека серьезные проблемы с пищеварением, и он не в курсе, какой врач занимается кишечником, ему в первую очередь рекомендуют обратиться именно к этому специалисту. Гастроэнтеролог является врачом, который специализируется на диагностике и лечении заболеваний пищеварительного тракта.

В настоящее время данная специальность относится к узким. Такой доктор есть далеко не в каждой клинике. Именно по этой причине большинство пациентов изначально обращаются к следующим врачам:

• терапевт;
• хирург;
• врач общей практики.

Все эти специалисты способны оказать консультативную помощь, а также выявить болезни пищеварительной системы. В большинстве случаев они могут точно установить диагноз и назначить рациональное лечение. Исключением являются сложные ситуации, когда у пациента развивается нетипичная клиническая картина или же редкая форма болезни. Кроме этого может потребоваться специализированное диагностическое оборудование, имеющееся только в гастроэнтерологических отделениях.

Где получать образование

Для поступления в медицинский ВУЗ абитуриент должен сдать экзамены по биологии, химии, математике, английскому языку. Чтобы получить профессию гастроэнтеролога, нужно подавать документы на специальность: «Педиатрия» или «Лечебное дело». Успешно проучившись в ВУЗе и сдав экзамены, студент должен пройти тесты и собеседование со специальной комиссией. В нее входят только доктора наук и профессора. Они решают, достаточный ли у студента уровень знаний и практических навыков, чтобы работать в амбулатории или поликлинике.

Получив аккредитационный лист, гастроэнтеролог должен 1 год проработать в поликлинике и 2 года в ординатуре. И даже после этого практикующий врач не перестает повышать уровень знаний, продолжая учиться, посещать конференции и семинары.

Лучшие ВУЗы России, готовящие специалистов по направлению «Гастроэнтерология»:

• Центральный НИИ гастроэнтерологии;
• МГМСУ;
• РНИМУ им. Н. И. Пирогова;
• ПМГМУ им. И. М. Сеченова.

Повысить уровень знаний или изменить специализацию можно на курсах повышения квалификации. Они длятся от 2 месяцев до 1 года и позволяют врачу с другой специализацией освоить профессию гастроэнтеролога.

Как стать гастроэнтерологом

Чтобы работать гастроэнтерологом необходимо иметь высшее медицинское образование, сертификат по гастроэнтерологии, медицинскую книжку. Лучший гастроэнтеролог будет обладать следующими качествами:

Читайте также:  Мехатроника и робототехника: что изучают и кем работать

• умением интерпретировать анализы, диагностические исследования;
• знанием компьютерной техники на начальном уровне;
• обладанием опыта проведения эндоскопических обследований.

Врач не должен испытывать брезгливости, а иметь:

• отличные коммуникационные навыки,
• высокий уровень интеллекта;
• доброжелательность.
• ответственность;
• организованность;
• наблюдательность;
• компетентность.

Как стать гастроэнтерологом поэтапно:

1. Поступить в высший медицинский университет по специальности «Педиатрия» или «Лечебное дело».
2. Получить диплом, аккредитационный лист, пройдя собеседование с комиссией из профессоров и докторов наук. Лист дает возможность работать в поликлинике или амбулатории.
3. Проработать в амбулатории или поликлинике год, поступить в ординатуру на 2 года по специальности «Гастроэнтерология».

Где учиться

Чтобы стать гастроэнтерологом необходимо получить диплом о высшем медицинском образовании. Получить его можно в Московских университетах:

• Медуниверситет И. М. Сеченова;
• МГУ им. Ломоносова;
• Исследовательский медуниверситет имени Н.И. Пирогова.

В Санкт-Петербурге стоит пойти учиться профессии врача в следующих университетах:

• университет академика И. П. Павлова;
• Санкт-Петербургская гос. педиатрическая медицинская академия;
• медуниверситет им. И.И. Мечникова.

Детский специалист желудочно-кишечного тракта

У ребенка болит желудок, какой врач лечит подобные заболевания? Логично, что помимо взрослых гастроэнтерологов есть еще и детские. Детский организм отличается от взрослого, поэтому такими пациентами должен заниматься более узкий специалист. Этот врач занимается детьми от рождения и до совершеннолетия.

В настоящее время все больше детей имеют проблему с желудочно-кишечным трактом в связи с неправильным питанием, употреблением вредных продуктов и напитков: чипсы, лимонад, сухарики и многое другое, что так хочется ребенку.

Но стоит отметить, что помимо приобретенных заболеваний желудка, встречаются и врожденные аномалии, требующие проведения своевременной терапии и лечения: полипоз кишечника, трахеопищеводный свищ, атрезия пищевода, стеноз превратника и другое.

Важным моментом является то, что вовремя выявленное заболевание подвергается почти всегда излечению, а вот запущенная форма приводит к тому, что оно приобретает хронический постоянный характер.

Наиболее распространенным поводом посещения детского гастроэнтеролога с новорожденными малышами считаются сильные колики, это зачастую временное, проходящее явление, требующее приема лекарств, которые помогают отхождению газов и нормализуют кишечную микрофлору.