Травматолог и хирург это одно и тоже

Травматология – понятие конкретное и достаточно узкое: наука о травмах. Это определение не охватывает ни сложнейший восстановительный период после травмы, ни случаев, когда неправильно сросшиеся кости требуют повторной операции, ни случаев, когда помощь требуется людям, никогда в жизни травму не переносивших, например, при деформирующем остеоартрозе. Травматолог — медицинский специалист, который имеет высшее медицинское образование, занимается лечением и реабилитацией больных после травм различного характера и локализации. Кроме этого, врач данной квалификации должен уметь лечить дегенеративно-дистрофические изменения суставов и костей, проводить профилактику и лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата. Для постановки диагноза на первых стадиях ему не нужно ничего, кроме собственных рук и глаз, а большинство методов диагностики и лечения, которыми он пользуется, достаточно дешевы и вместе с тем эффективны.

Онлайн Запись к Травматологу

Кто такой травматолог?

B самом общем случае специалисты по профилю травматология должны:

  • Уметь выполнить первичную обработку раневых дефектов.
  • Уметь лечить травмы (переломы, растяжения).
  • Выполнять вправление вывихов.
  • Владеть техникой проведения местной анестезии.
  • Владеть методикой переливания крови.

Квалификация же травматолога-ортопеда гораздо шире и подразумевает:

  • Коррекцию осанки.
  • Внутрисуставное введение лекарственных средств.
  • Подбор ортопедических изделий при хронических болезнях опорно-двигательного аппарата и в послеоперационном периоде.
  • Диагностику и оперативное лечение патологии суставов и позвоночника.
  • Эндопротезирование суставов.
  • Проведение восстановительных операций при хронических воспалительных заболеваниях суставов, сопровождающихся значительной деформацией (например, кисти и стопы при длительно текущем ревматоидном артрите претерпевают значительные изменения, и исправить ситуацию можно только оперативно, то есть хирургически).

Разумеется, это далеко не полный список, а только попытка дать представление о том, что есть в арсенале врачей этой специальности. По сложности вмешательства и потребности в дополнительном оборудовании можно условно выделить манипуляции и операции.

Читайте также:  Мы – огнеборцы: детям о профессии пожарного-спасателя

Основной багаж знаний специалиста

Для работы специалисту потребуется следующий багаж знаний:

  • отличное знание анатомии, а так же физиологии человека;
  • разбираться в различных медицинских дисциплинах;
  • отлично знать из каких частей состоит опорно-двигательный аппарат;
  • в совершенстве владеть и уметь применять на практике методики осуществления диагностики, а так же лечения профильных заболеваний;
  • уметь читать рентгеновских и томографических снимков;
  • знать и грамотно использовать лечебные манипуляции.

Эти и многие другие знания будут необходимы специалисту, работающему по специальности травматолог кто это – мы рассмотрели в этой статье.

Возможно вам будет интересна статья: Врач это кто. Специалист высокого класса!

Чем травматолог отличаются от хирурга?

Поскольку и те, и другие специалисты – оперирующие, нередко возникает определенная путаница между сферами медицины травматология и хирургия. И все же есть несколько четких отличий: Травматолог не производит операций на внутренних органах, мозге, сосудах. Его область – опорно-двигательный аппарат.

Несмотря на одну из основных целей, — восстановление правильной анатомии опорно-двигательного аппарата, — травматологи-ортопеды имеют мало общего с пластической и косметической хирургией. Их главная задача – восстановление функции.

Когда речь идет об открытых операциях, особенно если оперируются сложные суставы, имеющие большое количество близко лежащих сосудов и нервов (целостность которых нередко нарушается при травмах), не всегда понятно, к какому специалисту можно направить больного. K примеру, требуется операция после тяжелой травмы кисти, или височно-нижнечелюстного сустава. скорее всего, этого пациента определят в узкопрофильное учреждение, там им займутся сосудистые хирурги, или специалисты по челюстно-лицевой хирургии.

Отделение травматологии и ортопедии

Отделение травматологии и ортопедии

было основано более 60 лет назад. В разные года здесь работали основоположники ортопедии и травматологии, известные профессора и академики, возглавлявшие затем профильные институты в нашей стране. Опыт, полученный за это время, плюс передовые технологии и методы, позволяют в настоящее время оказывать высококвалифицированную помощь на самом современном уровне и получать хорошие и отличные результаты при лечении детей с врожденной и приобретенной патологией опорно-двигательного аппарата.

В 2020 году отделению присвоено имя профессора В.П.Немсадзе — одного из основателей детской травматологии и ортопедии, работавшего в отделении 47 лет.

Отделение рассчитано на 60 коек, включая 30 травматологических, 20 ортопедических и 10 коек для детей с нейротравмой. Палаты заполняются согласно возрасту, чтобы детям было максимально комфортно в них находиться. Так же для пребывания детей младшего возраста предусмотрены отдельные боксированные палаты, в которых они находятся вместе с мамами.

В отделении ежегодно выполняется более 2000 реконструктивно-восстановительных операций различной степени сложности у детей и подростков при следующей патологии:

  • Врожденные аномалия и пороки развития костно-мышечной системы ( синдактилия и полидактилия, полифалангия, эктро- и клинодактилия, деформации и укорочения пальцев, укорочение пястных и плюсневых костей, укорочения и деформации конечностей, косолапость, дефекты костей, косорукость, амниотические перетяжки, ложный сустав голени, бедра; врожденная кривошея, ложный сустав ключицы, болезнь Шпренгеля (высокое стояние лопатки), врожденный вывих и подвывих бедра, вальгусные и варусные деформации проксимального отдела бедренной кости (coxa vara, coxa valga).
  • Травматические повреждения и отдаленные последствия травм (закрытые и открытые переломы костей любой сложности и локализации, переломы кистей и стоп, сочетанная и множественная травма, внутрисуставные повреждения и их последствия, переломы у новорожденных и детей раннего возраста, неправильно срастающиеся переломы, ложные суставы, посттравматические деформации и укорочения конечностей, пальцев кистей и стоп).
  • Заболевания, повреждения и последствия травм крупных суставов (разрыв крестообразных связок, менисков, вывих надколенника, остеохондропатии коленного сустава (болезнь Кенига, Левена ит.д.)
  • Заболевания костно-мышечной системы (сколиоз), асептический некроз головки бедренной кости (болезнь Пертеса), локальные физарные дисплазии (юношеский эпифизеолиз, болезнь Блаунта, Humerus varus) стенозирующий лигаментит (болезнь Нотта)
  • Опухоли и опухолеподобные поражения костей и мягких тканей (костно-хрящевые экзостозы и остеохондромы любой локализации и размеров, фибромы, хондромы, остеомы костей, энхондромы и экхондромы кистей и стоп, остеоид-остеома, первично-хронический остеомиелит, аневризмальные и солитарные кисты костей, гигромы, фибромы мягких тканей, липомы).

В 2020 году в отделении пролечено 3882 пациента в возрасте от 1 мес. до 18 лет, которым выполнено 2663 операции при самой разнообразной патологии опорно-двигательного аппарата. Сотрудниками отделения сделано 22 доклада на конференциях и съездах, посвященных актуальным проблемам травматологии и ортопедии, опубликовано 9 научных работ. Лечение детей, проживающих в России и имеющих страховой полис ОМС, финансируются страховыми компаниями, т.е. осуществляется бесплатно для пациентов.

С 2008 года отделение оказывает помощь в рамках государственной программы по оказанию Высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП). Квоты позволяют проводить дорогостоящие операции, при тяжелой ортопедической патологии, с применением самых современных и дорогостоящих имплантов в условиях государственного/ бюджетного финансирования.

В составе коллектива отделения работают лучшие специалисты г. Москвы в области ортопедии и травматологии детского возраста, которые постоянно повышают свою квалификацию. Они посещают различные конгрессы, в т.ч. международные, и мастер-классы по травматологии и ортопедии, постоянно ведут научную работу, выпускают научно-практические рекомендации для врачей и монографии.

Травматолог и хирург это одно и тоже

Читайте также:  Должностная инструкция корреспондента. Должностные обязанности корреспондента

Основные направления развития отделения:

  • Разработка дифференцированного подхода к остеосинтезу в травматологии и ортопедии детского возраста, особенно с учетом малоинвазивных методик.
  • Развитие эндоскопической хирургии при заболеваниях и травмах крупных суставов у детей.
  • Оптимизация методов заместительной остеопластики при дефектах и опухолеподобных поражениях костей у детей на основании сравнительной оценки современных пластических материалов.
  • Совершенствование методов хирургической коррекции врожденных пороков кисти и стопы, а также различных приобретенных заболеваний (сколиоз) и деформаций опорно-двигательного аппарата у детей.
  • Сочетание и использование комбинации различных способов удлинения конечностей

Врачи отделения используют самые современные и разрабатывают новые методики лечения детей с костной патологией.

Современная оснащенность больницы позволяет проводить качественное обследование и оказывать высокотехнологичную помощь наравне с ведущими мировыми клиниками.

Телефоны:

Консультационно-диагностический центр.

Травматологическое отделение

Заведующий отделением

Запись на консультацию:8.

Электронная почта:

Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра. — зав. отделением Тарасов Н.И.

Платные медицинские ]перейти >>>[/anchor]

Сотрудники отделения ведут прием в Центре амбулаторной хирургии (ЦАХ) и в Консультативно-диагностическом центре (КДЦ) больницы.

Заведующий отделением ТАРАСОВ Николай Иванович

понедельник 14:00-16:00; среда 14:00-16:00

Профессор ВЫБОРНОВ Дмитрий Юрьевич

Читайте также:  Должностная инструкция: »Аналитик бизнес-процессов»

пятница 12:00-14:00

ТРУСОВА Наталья Геннадьевна

четверг 15:00-16:00

ЛОЗОВАЯ Юлия Ивановна

понедельник 14:00-16:00; среда 14:00-16:00

КОРОТЕЕВ Владимир Викторович

среда 15:00-16:00

ИСАЕВ Иван Николаевич

среда 15:00-16:00

КАРДАШ Екатерина Валерьевна

вторник 13:00-16:00, пятница 10:00 — 11:00

НАШИ СПЕЦИАЛИСТЫ

ТАРАСОВ Николай Иванович

Заведующий отделением Кандидат медицинских наук Врач травматолог-ортопед высшей категории

ВЫБОРНОВ Дмитрий Юрьевич

Профессор, доктор медицинских наук Врач травматолог-ортопед высшей категории

КРЕСТЬЯШИН Владимир Михайлович

Профессор, доктор медицинских наук Врач травматолог-ортопед высшей категории

ТРУСОВА Наталья Геннадьевна

Врач травматолог-ортопед высшей категории

ИСАЕВ Иван Николаевич

Врач травматолог-ортопед высшей категории

КОРОТЕЕВ Владимир Викторович

Кандидат медицинских наук Врач травматолог-ортопед высшей категории

ЛОЗОВАЯ Юлия Ивановна

Кандидат медицинских наук Врач травматолог-ортопед высшей категории

ПЕТРУХИН Илья Андреевич

Врач травматолог-ортопед

КАРДАШ Екатерина Валерьевна

Врач травматолог-ортопед

ТИ-МИН-ЧУА Дарья Вячеславовна

Врач травматолог-ортопед

ГРИШИН Александр Александрович

Врач травматолог-ортопед

СЕМЕНОВ Андрей Всеволодович

Аспирант

СРЕДНИЙ МЕДИЦИНСКИЙ ПЕРСОНАЛ

ЭЛЬ-САРРАЖ Инна Александровна

старшая медицинская сестра высшей категории

Читайте также:  Колледжи Подмосковья: куда пойти учиться после школы КОТОВА Татьяна Анатольевна

медицинская сестра перевязочной высшей категории

СБИТНЕВА Татьяна Викторовна

медицинская сестра

КЛЮЕВА Людмила Мироновна

медицинская сестра процедурная первой категории

БОЙНИЦКАЯ Наталья Викторовна

медицинская сестра

ВАРИВОШКИНА Марина Валерьевна

медицинская сестра

КИЯЕВА Наталья Ивановна

медицинская сестра рентгенхирургического кабинета

ОВИННИКОВА Любовь Ивановна

медицинская сестра высшей категории

ГУЗНАЕВА Елена Николаевна

медицинская сестра высшей категории

НИКИФОРОВА Анастасия Андреевна

медицинская сестра

СОННОВА Наталья Николаена

медицинская сестра первой категории

УДАЛОВА Анастасия Викторонва

медицинская сестра

ПОЛЯКОВА Галина Александровна

сестра-хозяйка

ДАСАЕВА Светлана Александровна

уборщик производственных и технических помещений

РАТОВА Марина Викторовна

уборщик производственных и технических помещений

ТАРАСОВ Николай Иванович

Заведующий отделением Кандидат медицинских наук Врач травматолог-ортопед высшей категории

Образование:

Закончил педиатрический факультет 2-Й МОЛГМИ им.Н.И.Пирогова в 1987 С 1987 г. работает в детской городской клинической больнице им. Н.Ф.Филатова. С 2002г.
заведующий отделением
травматологии и ортопедии.
Стаж работы
по специальности – 30 лет. Автор более 170 научных публикаций в различных медицинских изданиях по актуальным проблемам ортопедии и травматологии детского возраста, 6 патентов, 2 изобретений.
Лауреат
национальной премии Призвание «Лучшим врачам России» за проведение уникальной операции, 2003 год.
Награжден
Почетными грамотами Министерства здравоохранения Российской Федерации, Департамента здравоохранения города Москвы, за многолетний и добросовестный труд в системе московского городского здравоохранения. Имеет Благодарности Руководителя Департамента здравоохранения и Диплом Департамента «За лучшие показатели в работе среди отделений травматологии и ортопедии города Москвы», 2012 год. В числе самых заслуженных работников больницы одним из первых удостоен звания «Почетный сотрудник больницы».

Трусова Наталья Геннадьевна

Травматолог и хирург это одно и тоже

Врач травматолог-ортопед высшей категории

Стаж работы по специальности — 20 лет. Последнее повышение квалификации в 2020 году. Имеет сертификат по нейрохирургии, эндоскопии. Сертификат по травматологии и ортопедии от 2020 года. В 2019 году пройден курс «Введение в микрохирургию» на базе «ЦОМТИ» Приоритетные направления: Плановая ортопедия, хирургия пороков кистей и стоп, ургентная травматология.

Коротеев Владимир Викторович

Кандидат медицинских наук Врач травматолог-ортопед высшей категории

Стаж работы по специальности 17 лет. Последнее повышение квалификации в 2020 году. Имеет сертификат по детской хирургии и эндоскопии от 2020 года. Сертификат по травматологии и ортопедии от 2017 года. Приоритетные направления: эндоскопическая и открытая реконструктивная хирургия суставов, реконструктивные операции на позвоночнике, костно-пластические операции, оперативное лечение врожденных аномалий и пороков развития нижних конечностей, ургентная травматология.

Исаев Иван Николаевич

Врач травматолог-ортопед высшей категории

Стаж работы по специальности 18 лет. Последнее повышение квалификации в 2020 году. Имеет сертификат по детской хирургии и эндоскопии от 2020 года. Сертификат по травматологии и ортопедии от 2017 года. Приоритетные направления: эндоскопическая и открытая реконструктивная хирургия суставов, костно-пластические операции, хирургия таза, ургентная травматология конечностей.

Лозовая Юлия Ивановна

Кандидат медицинских наук Врач травматолог-ортопед высшей категории

Стаж работы 13 лет, повышение квалификации от 2013 год. Имеет сертификаты по травматологии и ортопедии от 2020 года, эндоскопии и детской хирургии от 2020 года. Доцент кафедры детской хирургии РГМУ. Приоритетные направления: ортопедия, пороки развития и заболевания нижних конечностей, заболевания тазобедренного сустава, реконструктивно-пластические операции на костях и суставах нижней конечности, ургентная травматология, различные методики остеосинтеза.

Петрухин Илья Андреевич

Травматолог и хирург это одно и тоже

Врач травматолог-ортопед

Стаж работы 6 лет. Имеет сертификат по специальностям: «травматология и ортопедия» (2018), «детская хирургия» (2019), «нейрохирургия» (2018). Приоритетные направления: травматология, нейротравматология, перинатальная нейрохирургия.

Кардаш Екатерина Валерьевна

Травматолог и хирург это одно и тоже

Врач травматолог-ортопед

Стаж работы 5 лет. Имеет сертификаты по специальностям: «травматология и ортопедия» (2015), «детская хирургия» (2019). В ноябре 2020 года прошла месячный курс повышения квалификации в институте им.Турнера в Санкт-Петербурге по хирургическому лечению пороков кости. В 2020 году пройден курс «Введение в микрохирургию» на базе ООО Центр образовательных медицинских технологий и инноваций «ЦОМТИ» Приоритетные направления: оперативная ортопедия, в том числе и реконструктивная хирургия верхних и нижних конечностей, ургентная травматология детского возраста, последствия травмы верхних и нижних конечностей, травматология новорожденных и детей раннего возраста.

Ти-Мин-Чуа Дарья Вячеславовна

Врач травматолог-ортопед

Стаж работы по специальности 3 года. Сертифицирована по травматологии и ортопедии от 2020 года, эндоскопии и детской хирургии от 2020 года. Программа «Открытый Мир» — зарубежная стажировка по клиникам США — 11.09.2019-23.09.2019. Область интересов: ургентная травматология, остеосинтез при повреждениях опорно-двигательного аппарата, хирургическая коррекция ортопедических заболеваний, последствия травм, ранняя реабилитация верхней конечности.

Семенов Андрей Всеволодович

Травматолог и хирург это одно и тоже

Врач-детский хирург

Аспирант кафедры Детской хирургии РНИМУ им. Н.И. Пирогова Область интересов: артроскопическая хирургия патологий коленного сустава, биостимуляция при остеохондропатиях различных локализаций, хирургия деформаций позвоночника, артроскопия крупных суставов.

Гришин Александр Александрович

Травматолог и хирург это одно и тоже

Врач травматолог-ортопед

Стаж работы по специальности 6 лет. Сертифицирован по травматологии и ортопедии от 2020, эндоскопии и детской хирургии 2019 году.
cheap nike jordan fusions Shadow Pale Ivory Celestial Gold CI0919-101 – Buy Best Price Adidas&Nike Sport Sneakers

Читайте также:  Должностная инструкция инженера-химика 2-й категории подразделения «Технические технологии»

Что лечит травматолог?

Перечень болезней, которые лечит травматолог, не маленький:

  • Артриты;
  • Артрозы;
  • Остеомиелит;
  • Остеопороз;
  • Подагра;
  • Плоскостопие;
  • Опухоли костей;
  • Дисплазию тазобедренных суставов;
  • Искривление позвоночника;
  • Шейный остеохондроз;
  • Деформации стопы;
  • Кифоз;
  • Лордоз;
  • Межпозвоночную грыжу;
  • Вальгусные и варусные деформации;
  • Остеоартрит.

Кроме патологических процессов, врач данной специализации занимается устранением последствий таких травм:

  • Патологические и травматологические переломы (со смещением, открытые или закрытые);
  • Травмы, полученные вследствие ДТП;
  • Разрывы связок;
  • Ушибы;
  • Растяжение связок;
  • Вывихи.

Обращаться к травматологу нужно при любой, казалось бы, даже малозначительной, травме.

Манипуляции

Слово «манипуляция» происходит от латинского manipulus – «горсть, рука».

Поскольку основной инструмент травматолога – его собственные руки, то в наиболее общем случае врачи этой специальности выполняют:

  • Вправление вывихов, в том числе под местной анестезией.
  • Репозицию (установку на правильное место) костных отломков при переломах, наложение гипсовых повязок и лонгет. B этом случае возможно расширение вмешательства до масштабов полноценной операции под общим наркозом.
  • Разнообразное обезболивание – от локальных «блокад» при сильных ушибах и растяжениях до проводниковой, спинальной анестезии.
  • обработку ран: проводят мероприятия по предупреждению проникновения в рану инфекции или, если рана уже инфицирована, выполняют так называемую санацию. После всех этих подготовительных действий края раны скрепляются между собой (чаще всего – ушивается, могут применяться металлические скобки и другие материалы).

При наличии соответствующей квалификации могут быть применены методы мануальной терапии (для осуществления этой деятельности в настоящее время требуется отдельный сертификат).

Операции

B данной специальности операции могут быть плановыми или экстренными. K экстренным можно отнести действия по репозиции костных отломков, когда требуется закрепление их спицами и штифтами. B экстренном порядке может быть выполнена также артроскопия. K плановым вмешательствам в основном относятся операции на неправильно сросшихся костях, артроскопия и эндопротезирование.

Артроскопия — еще один уникальный инструмент в руках травматолога–ортопеда. Этот вид вмешательства относится к малоинвазивным, поражает своей изящностью и очень востребован и как диагностическая, и как лечебная процедура.

Суть метода в том, что в сустав (в подавляющем большинстве речь идет о коленном суставе) вводится через специальные проколы гибкий проводник с лампочкой и миниатюрной камерой на конце. По оптическим волокнам изображение передается на монитор, и врач может хорошенько рассмотреть все внутрисуставные структуры, определить причину боли или воспаления, при наличии травмированного мениска или других частей сустава произвести удаление или восстановление их целостности, в зависимости от ситуации.

Эндопротезирование суставов, как правило, является плановой операцией. По своей сути это замена «изношенного» или слишком сильно деформированного сустава (или его части) на металлический или полимерный эндопротез с обязательным последующим контролем правильной его установки.

Доводы за и против, что лучше: КТ или МРТ

Большинство заболеваний опорно-двигательного аппарата диагностируются на стадии, когда дегенеративный процесс зашел слишком далеко. Это касается и патологий суставов, которые дают о себе знать слишком поздно. Для определения стадии болезни и ее полной клинической картины обычно назначают обследование, включающее инструментальные методы диагностик. Как правило, используют один из двух видов исследования — КТ или МРТ.
Сравнивать эти две методики некорректно, поскольку они базируются на разных принципах работы и данные на итоговых снимках отличаются. Все чаще говорят о том, что КТ и МРТ дополняют друг друга, позволяют составить полную картинку заболевания и благодаря этому назначить эффективное лечение. Ни один из этих методов не способен полностью заменить другой.

КТ суставов

Назначение на компьютерную томографию дает травматолог, терапевт или хирург. Проведение обследования позволит обнаружить не только патологические или травматические повреждения костей, но и различные сопутствующие заболевания.

Травматолог и хирург это одно и тоже

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Проведенное обследование позволяет диагностировать множество заболеваний опорно-двигательного аппарата. На снимках отчетливо видны признаки артрозов и артритов, новообразований, дистрофических и дегенеративных процессов, инфекционных и воспалительных поражений, попадание инородных предметов. При использовании контрастирующих веществ можно оценить состояние сосудов вокруг сочленения костей и обнаружить нарушения в работе окружающих их мягких тканей.

  • Травматические повреждения различной тяжести.
  • Подготовка к хирургическому вмешательству.
  • Ограничение в подвижности сустава.
  • Оценка результатов проведенного лечения.
  • Подозрение на опухолевое поражение суставных полостей.
  • Оценка состояния пациента после установки металлического или ферромагнитного имплантата.

Травматолог и хирург это одно и тоже

Именно КТ суставов рекомендуют, если у пациента установлены металлические штифты и имплантат. Поскольку проведение МРТ в таком случае категорически противопоказано.

Разновидности

КТ назначают для исследования разных суставов человеческого тела:

  1. Тазобедренный сустав. При обследовании врач получает трехмерную картинку сочленения, позволяющую оценить не только сам сустав, но и состояние окружающих его костей. Назначают такое исследование для обнаружения воспалений, онкопатологий, дистрофических процессов. Если симптомы заболевания замечены только на одном суставе, то врач может назначить исследование обоих, чтобы иметь возможность сравнить костные структуры на здоровой и пораженной стороне.
  2. Коленный сустав. Назначается для обнаружения травм хрящевых и костных тканей, сухожилий, при выявлении остеохндропатии, вывихов, метастаз. Чаще всего проводится с контрастированием или по технологии мультиспирального сканирования. Сложность обследования объясняется непростой анатомией этого сустава, который включает связки, мениски, сухожилия, надколенники.
  3. Голеностопный сустав. Этот сустав чаще остальных подвержен воспалительным и дистрофическим процессам. Поэтому его исследование нередко выполняют с одновременной артрографией, позволяющей отчетливо обрисовать контуры всех элементов сустава.
  4. Плечевой сустав. При КТ одновременно исследуется анатомия лопаточных костей. Помогает обнаружить некроз головки плечевой кости, вывихи и переломы, изменения соединительных тканей, ходропатии и прочие отклонения этой анатомической области.
  5. Локтевой сустав. Помимо стандартных показаний используется для определения отложения солей, скопления гноя и суставных жидкостей, системных заболеваний.

КТ назначают для исследования и более мелких суставов, например, лучезапястного, нижнечелюстного, фаланги пальца. Целесообразность исследования методом компьютерной томографии определяет врач. В некоторых случаях достаточно провести стандартное рентгенологическое исследование, которое более доступно. Поводом провести КТ-диагностику сустава может стать и проведенное предварительно УЗИ.

  • Длительность обследования от нескольких минут на один сустав.
  • Безболезненно для человека.
  • Не требует предварительной подготовки (при обследовании без контраста).
  • Высокая четкость получаемого изображения.
  • Возможность исследовать сустав в разных срезовых плоскостях.
  • Толщина среза не более 1,5 мм, что позволит обнаружить даже микроскопические патологические процессы.
  1. Организм подвергается хоть и не большому, но все же лучевому воздействию.
  2. Большой список противопоказаний (возраст до 14 лет, беременность, миеломная болезнь, патологии щитовидной железы и др.)
  3. Высокая стоимость.

Большинство томографов имеют ограничения по массе пациента (120-150 кг), поэтому обследование будет затруднено у людей, чей вес превышает допустимые показатели.

Риски

Главную опасность при компьютерной томографии представляет контрастное вещество, если обследование проводится с его использованием. Дело в том, что используются йодосодержащие препараты, которые способны вызвать опасную аллергическую реакцию. Кроме того, контраст тяжело выводится из организма и создает дополнительную нагрузку для почек. Если у человека диагностирована почечная или печеночная недостаточность, есть проблемы в работе мочевыделительной системы, то исследование с использованием таких веществ ему противопоказано.

Не стоит забывать и о лучевой нагрузке — компьютерная томография относится к разряду рентгенологических. Однако облучение при таком обследовании невелико и особой опасности человеку не представляет. За процедуру сканирование одного сустава организм получает не более 1-2 мЗв, тогда как допустимый показатель годового облучения составляет 20 мЗв. Тем не менее, не рекомендуют проведение КТ чаще, чем один раз в месяц. Назначая КТ, врач интересуется, какие виды лучевой диагностики проводились пациенту в последние полгода.

МРТ суставов

Такой вид диагностики обычно назначают при необходимости исследовать анатомию крупных суставов (плечевого, голеностопного, тазобедренного), а также окружающие их более мелких суставов, сухожилий, мышц. Именно магнитно-резонансная томография чаще используется при необходимости оценить состояние позвоночника. Особенно активно ее применяют при заболеваниях шейного отдела (остеохондроза) и поясничных грыжах. В результате обследования врач получает трехмерное изображение высокой четкости, помогающее изучить строение сочленения и обнаружить различные патологии.

Травматолог и хирург это одно и тоже

На МРТ снимках отчетливо видны дефекты в анатомии суставов, повреждения сухожилий и связок, дистрофические процессы мягких тканей, очаги воспаления, скопления жидкостей и внутренние кровотечения, костные разрастания, а также отеки и опухоли. Одним словом, эта диагностика больше подходит для изучения мягких тканей, в том числе сосудов и лимфотоков.

  • Диагностика травм (включая спортивные), переломов.
  • Выявление опухолевых процессов и метастаз.
  • Воспалительные повреждения суставов.
  • Вывихи.
  • Врожденные отклонения и патологии развития.
  • Воспаления синовиальной сумки.
  • Межпозвонковые грыжи, остеохондроз.
  • Изучение окружающих сустав связок и мышц.

Травматолог и хирург это одно и тоже

Возможно проведение МРТ не только по показаниям врача, но и по инициативе пациента. Это возможно при жалобах на боль в области суставов, ограничение подвижности, припухлость и покраснение в области сочленения. Проводят это исследование и для контроля за ходом лечения, при подготовке к хирургическому вмешательству.

  • Возможность оценить не только костные, но и мягкие ткани.
  • Отсутствие опасного для здоровья облучения.
  • Подходит для частого исследования организма.
  • Безопасно для детей, используется для обследования грудничков и при необходимости проводится даже беременным женщинам.
  • Высокая точность исследования.
  • Возможность увидеть метастазы еще на стадии их зарождения, когда они еще не привели к структурным изменениям.

Недостатки

Главный недостаток МРТ — невозможность обследовать пациентов, у которых установлены металлические или ферромагнитные протезы в области исследования или имеется кардиостимулятор. Препятствием для сканирования служат и кровоостанавливающие сосуды головного мозга, а также аппарат Илизарова. Пациент обязан сообщить своему врачу о наличии подобных имплантатов в его организме, иначе томография может иметь негативные последствия. Кроме того, металлические элементы в организме затмевают на снимке окружающие ткани, поэтому обследование становится бессмысленным — никакой информации о состоянии суставов в таком случае МРТ не даст. По этой же причине затруднено обследование, если у пациента есть татуировка с металлосодержащими препаратами.

К недостаткам МРТ относят и тот факт, что обследование длится долго (до 40 минут) и требует абсолютной неподвижности от пациента, иначе снимки получатся размытыми и неинформативными.

Также стоить отметить стоимость. Цена МРТ достаточно высока, и чем точнее аппарат, тем дороже обойдется исследование.

Риски

Если у пациента нет металлических и прочих имплантатов в организме, то никакой опасности это обследование не представляет. Однако не следует забывать, что обследование обязательно проводится с контрастом, которое самое по себе безопасно для человека. Но если у пациента есть проблемы с работой почек, то потребуется дополнительная консультация с терапевтом, который определит, можно ли проводить процедуру.

КТ или МРТ суставов: что лучше

Каждая из этих методик имеет свои преимущества и особенности. Выбор зависит от целей, которые ставятся перед исследованием, а также от симптоматики. Если предполагается, что заболевание связано с состоянием мягких тканей, сосудов, сухожилий, то назначают МРТ. Если все признаки указывают на патологии кости, их повреждения и разрастания, то чаще направляют на КТ. Обследование суставов в этом смысле стоит особняком, потому что это сложные структуры, состоящие как из мягких, так и костных структур. Невозможно выбрать какой-то один вид исследования, так как это сильно ограничит возможности специалистов и снизит точность диагностики.

Травматолог и хирург это одно и тоже

Играет роль и возраст пациента. Так детей и пожилых людей предпочитают исследовать на МРТ, поскольку это более безопасный метод диагностики. В некоторых случаях после МРТ пациента сразу же направляют на КТ, и наоборот. Такое возможно, если один диагностический метод не дал ответов на все вопросы и результаты нуждаются в уточнении. Имея на руках снимки от двух сканирований, врач получает полное представление о строении суставов и их состоянии, что позволит ему подобрать наиболее эффективное лечение.

Похожая статья — Рецепты лечения яблочным уксусом

Мнение специалиста о двух методах обследования — КТ и МРТ, а также о заболеваниях, при которых их назначают, на данном видео.

Одновременное проведение КТ и МРТ невозможно, поскольку обследование проводится на разных аппаратах, различающихся принципом работы и используемыми контрастными веществами. Но проведение одного исследования после другого возможно, если это необходимо для диагностики.

Хирург-травматолог специализируется на вправлении вывихов, репозиции переломов, удалении злокачественных и доброкачественных новообразований, занимаясь лечением приобретенных и врожденных заболеваний, травм опорно-двигательной системы. Профессия подходит тем, кого интересует химия и биология (см. выбор профессии по интересу к школьным предметам).

Когда идти к травматологу?

Обращаться к врачу-травматологу обязательно в следующих случаях:

  • Травма;
  • Хруст в суставе при движении;
  • Ограниченность подвижности сустава;
  • Припухлость кожного покрова в области сустава, увеличение его в размерах;
  • Неустойчивость сустава;
  • Видимая деформация;
  • Местное повышение температуры, покраснение кожного покрова.

Следует отметить, что при некоторых патологиях опорно-двигательного аппарата, в клинической картине могут присутствовать признаки общей интоксикации организма, что может говорить о начале инфекционного процесса в суставе. В таком случае врач-травматолог может проводить осмотр и лечение совместно с врачом соответствующей специальности.

Часто к данному специалисту обращаются за неотложной помощью вследствие получения травмы или ушиба. B первую очередь – если имела место травма позвоночника, конечностей или грудной клетки при условии отсутствия признаков повреждения внутренних органов, головного мозга (например, при сочетанной травме в автомобильной аварии) или крупных сосудов. После травмы динамическое наблюдение, при необходимости – коррекция с помощью ортопедических приспособлений или упражнений, нагружающих ту или иную группу мышц, назначается также врачом этого профиля.

отдельным пунктом идет наблюдение детей с рождения, особенно тщательное – если ребенок имеет признаки дисплазии тазобедренного сустава, неправильную установку стоп или, в более позднем возрасте, искривление позвоночника.

Существует также несколько клинических ситуаций, в которых пациенты по разным причинам обращаются к другим специалистам:

  • При внезапной боли в спине, особенно у пожилых женщин старшей возрастной группы. Очень часто причиной такого симптома является компрессионный перелом позвонков, ведь такие пациентки, к сожалению, очень часто страдают остеопорозом. Но обращаются они в первую очередь к неврологу, зачастую – проходят курс сосудистой и противовоспалительной терапии, прежде чем верный диагноз будет установлен и причина болей будет устранена.
  • При боли и тяжести в стопах, возникающих при ходьбе или вынужденном длительном нахождении в положении стоя. B большинстве случаев виной всему – плоскостопие различной степени сложности и тяжести. Травматологи-ортопеды владеют методами подбора стелек и вкладышей в обувь, которые достаточно быстро помогут избавиться от этих болей. Но больные с подобными проявлениями предпочитают в первую очередь обращаться к ревматологу и сосудистому хирургу.

Из всего сказанного понятно, что при наличии «простой» травмы (неосложненного перелома) можно обратиться в любое учреждение травматологического профиля, главное это сделать как можно скорее. Если же травма сложная (многооскольчатый перелом, повреждение сустава, сопутствующий множественный разрыв связок и так далее) лучше, при наличии выбора, предпочесть клинику, специализирующуюся на ортопедии, а не местный травматологический пункт.

Такому пациенту, несомненно, потребуется в дальнейшем наблюдение грамотного специалиста, который вовремя предпримет меры, чтобы сохранить в правильном анатомическом положении или восстановить поврежденную конечность. если пренебречь этим, заметно повышается вероятность повторных операций, к примеру, неправильно сросшихся костей сустава.

Когда нужно обращаться к травматологу

Консультация травматолога необходима лицам, у которых:

  • в результате ДТП, бытовой или производственной деятельности, а также при занятиях спортом произошли какие-либо повреждения опорно-двигательной системы;
  • произошел или подозревается перелом костей;
  • наблюдаются растяжение, ссадины, кровотечения или ушибы;
  • недавно была травма, вызвавшая образование гематомы или нарушение целостности кожного покрова;
  • ощущается сильная боль в травмированной области;
  • наблюдается сильная боль в конечности при упоре на нее;
  • возникла припухлость суставов и они увеличились в размерах;
  • присутствуют боли в конечностях и суставах;
  • отмечается деформация позвоночника, грудной клетки или конечностей;
  • присутствуют ожоги или отморожения;
  • ощущается боль при глубоком вдохе;
  • присутствует тошнота и головокружение после черепно-мозговой травмы;
  • суставы и конечности ограниченны в движении.

Также к травматологу обращаются при укусах животных, клещей и других насекомых.

Какие методы лечения использует

В работе врач-травматолог может использовать как консервативные, так и радикальные методы лечения.

К консервативной терапии следует отнести:

  • Применение повязок и других методов иммобилизации для фиксирования повреждённого сустава;
  • Назначение медикаментозных препаратов внутреннего применения – обезболивающие, антибактериальные, кровоостанавливающие;
  • Местные средства – мази и кремы, растворы для компрессов и примочек.

Если консервативное лечение не даёт должного результата или оно вовсе не целесообразно, то возможно применение радикального лечения, которое включает следующее:

  • Эндопротезирование;
  • Трансплантация костной ткани;
  • Металлоостеосинтез.

Следует отметить и то, что травматология хоть и является отдельным направлением в медицине, однако все же остаётся тесно связанной с ортопедией и хирургией.

На приеме у врача

Амбулаторный приём этот специалист осуществляет в травматологическом кабинете как районных поликлиник, так и больницах, травматических пунктах. Во время первичного осмотра проводится физикальный осмотр и сбор анамнеза. Во время осмотра врач может задать следующие вопросы:

  • При каких условиях была получена травма (если это является предметом обращения);
  • Как давно начали проявляться симптомы, интенсивность проявления клинической картины;
  • Принимались ли какие-либо препараты, и если да, то какие точно.

В зависимости от текущей клинической картины и собранного анамнеза назначается дальнейшая диагностика и решается вопрос о госпитализации пациента или дальнейшем его лечении амбулаторно.

В зависимости от характера травм, врач-травматолог должен обладать навыками врача скорой медицинской помощи – останавливать кровотечение, проводить реанимационные действия при остановке сердца, принимать меры при быстро развивающейся инфекции, ожогах и так далее.

Когда пациент обращается с жалобами на воспаленный сустав, врач, прежде всего, делает так называемую блокаду. Она может быть как обезболивающей, так и лечебной. Смесь из анестетиков и глюкокортикоидов вводится в околосуставные ткани или непосредственно в сустав. В дальнейшем назначаются хондропротекторы, нестероидные противовоспалительные средства, а также витамины группы B в виде инъекций или таблеток.

Приём детского травматолога проходит практически идентично работе взрослого специалиста, но с учётом физиологических особенностей организма ребёнка.

Это же самое касается и методов диагностики. Обращаться к травматологу нужно в срочном порядке, если имеет место травма открытого или закрытого типа, боль в суставах и тому подобная симптоматика. Своевременное обращение к врачу поможет избежать развития серьёзных осложнений.

Советы врача травматолога

Травмы, к сожалению, неизбежны. При этом важно правильно и своевременно оказать первую медицинскую помощь, даже тогда, когда поблизости нет не только хирурга, но и вообще медработника. Вот для таких случаев вам пригодятся несколько советов, которыми можете воспользоваться не хуже специалиста, тем более если вы в одиночестве и время не ждет.

Если рыболовный крючок вонзился в тело, не паникуйте! Наберитесь мужества и спокойно проколите крючком мягкие ткани насквозь так, чтобы острие крючка с бородкой вышло наружу. Затем, отломив каленую бородку крючка плоскогубцами или каким-либо другим способом, извлеките крючок из тела, двигая в обратном направлении. Не забудьте прижечь ранку йодом или другой дезинфицирующей жидкостью. В ближайшие сутки обратитесь в медицинское учреждение для профилактики столбняка.

Многие по собственному опыту знают, что такое разнашивать новую обувь, какие при этом бывают потертости со всеми вытекающими последствиями, особенно у новичков-туристов, солдат-новобранцев. Если вы почувствовали, что обувь жмет, трет, возьмите лейкопластырь и заклейте потертость вместе с окружающими неповрежденными кожными покровами. Не забудьте натереть мылом внутреннюю поверхность обуви в местах давления на ступню. Лучше, конечно, если можно сменить на время обувь на старую, поношенную.

Перчатки, рукавицы предохранят ваши ладони от кровавых мозолей при работе лопатой или на веслах. Если же перчаток нет, наклейте полоски лейкопластыря на самые слабые участки ваших ладоней.

Когда произошла травма кисти, ожог, немедленно снимите обручальное кольцо и перстни с поврежденной руки. Это сделать необходимо, так как быстро развивающийся отек тканей может привести к нарушению кровообращения в пальце и последующей гангрене. Потом снять кольцо удастся, только разрезав его слесарным инструментом.

Когда кольцо сидит плотно, кожу можно смочить водой, кремом, жиром, мыльным раствором. Если же и тогда оно не снимается, советуем взять шелковую нить (можно синтетическую) диаметром до 1 мм и длиной до полуметра. Проведите один конец шелковой нити под кольцом со стороны ногтевой фаланги по направлению к основанию пальца на 5-10 сантиметров, зафиксируйте его рукой, кольцо, насколько возможно, сдвиньте по направлению к периферийному межфаланговому суставу. Затем оставшийся длинный конец нити начните плотно обвивать (виток к витку) вокруг пальца от кольца к периферии через блокированный сустав. После этого зафиксируйте обвивку одной рукой, а другой, захватив короткий конец нити, продетый через кольцо, протяните по направлению к ногтевой фаланге, одновременно разматывая нить через кольцо с постоянным натяжением. Через 5-6 витков кольцо проскользнет через сустав и свободно снимется.

Если вы прижали палец дверью или ударили по нему молотком, то очень скоро под ногтем появится почернение — синюшность. При этом нестерпимая боль может длиться часами. Ее вызывает повышенное давление скопившейся под ногтевой пластиной крови — гематомы.

Боль можно снять, опорожнив тем или иным способом подногтевую гематому. Наиболее простой, безопасный, безболезненный способ следующий. Возьмите кусочек затупленной проволоки, лучше всего разогнутую канцелярскую скрепку. Нагрейте ее докрасна над пламенем зажигалки, свечи и сразу же прожгите ногтевую пластину в центре просвечивающегося синюшного пятна. Через точечное отверстие брызнет кровь, и тут же наступит облегчение. Наложите затем асептическую повязку из перевязочного пакета. Своевременное удаление гематомы сохранит ногтевую пластину.

При подобных травмах, а также при легких ожогах в первый момент хорошо снимает боль локальная гипотермия (холод) — опустите кисть в холодную воду. Но при первой же возможности обратитесь к хирургу.

Врачебные специальности

Психотерапевт
Флеболог
Дерматолог
Ортодонт
Ортопед
Паразитолог
Стоматолог
Добавить комментарий

Adblock
detector